Como cirurgião vascular e pai, sei o quanto a gestação é um período único e especial na vida de uma mulher. Mas também compreendo as preocupações que surgem quando varizes e vasinhos aparecem ou se agravam durante a gravidez. Hoje quero esclarecer todas as suas dúvidas sobre essa relação tão importante!
Por Que as Varizes São Tão Comuns na Gravidez?
A resposta está nas transformações incríveis que o corpo feminino passa durante a gestação. Estudos científicos indicam que entre 20% e 40% das gestantes desenvolvem varizes nas pernas e mais de 80% apresentam inchaço em algum momento da gestação.
Durante minha experiência de mais de 10 anos atendendo pacientes em São Mateus, observo que muitas mulheres ficam surpresas quando desenvolvem varizes pela primeira vez durante a gravidez. Isso é completamente normal!
As Principais Causas das Varizes na Gestação
1. Mudanças Hormonais Intensas
As varizes começam a surgir na gestante já nos dois ou três primeiros meses da gravidez devido às mudanças hormonais, como aumento dos níveis de estrógeno e progesterona. Esses hormônios atuam diretamente nas paredes das veias, causando relaxamento e dilatação.
2. Aumento do Volume Sanguíneo
Durante a gravidez, seu corpo produz até 40% mais sangue para nutrir você e seu bebê. Esse volume extra sobrecarrega o sistema venoso, especialmente nas pernas.
3. Pressão do Útero em Crescimento
Durante a gestação, um dos fatores mais importantes para o aparecimento de varizes é a compressão que o útero gravídico exerce sobre a veia cava, dificultando a drenagem venosa dos membros inferiores. É como se fosse uma “barragem” que dificulta o retorno do sangue ao coração.
4. Predisposição Genética
A maior causa de aparecimento de varizes, tanto na gestação quanto fora dela, é a genética. Quem tem pai e mãe com varizes tem uma chance de 90% de sofrer com o problema. Se você já tem histórico familiar, a gravidez pode acelerar esse processo.
As Varizes na Gravidez São Perigosas?
Esta é uma das perguntas que mais escuto no meu consultório, e quero tranquilizar você: as varizes durante a gravidez não são perigosas!
O único perigo de ter varizes na gestação é o aumento da possibilidade de desenvolver trombose, mas é um risco que a própria gravidez já proporciona, independentemente de a mãe ter ou não varizes.
Na maioria dos casos, as varizes gestacionais são mais um incômodo estético e de conforto do que um risco real à saúde da mãe ou do bebê.
Sintomas Comuns que Você Pode Sentir
Durante a gestação, é comum experienciar:
- Sensação de peso e cansaço nas pernas
- Inchaço, principalmente no final do dia
- Dor ou desconforto nas pernas
- Veias azuladas ou arroxeadas mais visíveis
- Coceira na região das varizes (nunca coce!)
- Câimbras noturnas
Como Prevenir e Amenizar as Varizes na Gravidez
Medidas Práticas e Eficazes
1. Use Meias de Compressão
A meia deve ser usada desde o início da gravidez até quatro semanas após o parto. Ela alivia os sintomas de inchaço e peso, evita o surgimento de varizes e vasinhos e previne a trombose venosa.
A escolha da compressão adequada é fundamental:
- Gestantes sem varizes: 15-20 mmHg (compressão suave)
- Gestantes com varizes: 20-30 mmHg (compressão média)
2. Pratique Atividades Físicas Adequadas
Caminhadas leves, hidroginástica e yoga para gestantes são excelentes opções. O movimento ativa a musculatura da panturrilha, que funciona como uma “bomba” natural para o retorno venoso.
3. Deite-se do Lado Esquerdo
No final da gestação, quando a barriga está grande, deitar-se do lado esquerdo ajuda a aliviar a compressão que o útero faz nas veias.
4. Eleve as Pernas
Alguns minutos com as pernas elevadas acima do nível do coração várias vezes ao dia fazem uma diferença significativa na circulação.
5. Controle o Ganho de Peso
Manter o peso dentro dos parâmetros recomendados pelo seu obstetra reduz a sobrecarga no sistema circulatório.
6. Evite Ficar Muito Tempo na Mesma Posição
Alterne entre ficar sentada e em pé, fazendo pequenas caminhadas a cada 30 minutos.
Tratamentos Durante a Gestação: O Que É Seguro?
O Que NÃO Fazer Durante a Gravidez
Não é aconselhável remover as varizes e vasinhos durante a gestação. A principal razão é que grande parte deles desaparece espontaneamente em até seis meses após o parto.
Procedimentos como escleroterapia, endolaser e cirurgia tradicional devem ser adiados para após a gestação por questões de segurança.
Tratamentos Seguros na Gestação
- Meias de compressão elástica
- Medicamentos tópicos específicos (sempre com orientação médica)
- Fisioterapia e drenagem linfática (com profissionais especializados)
- Mudanças no estilo de vida
As Varizes Desaparecem Após o Parto?
Tenho uma boa notícia para você! Na maioria das vezes as varizes regridem gradualmente até seis meses após o parto, conforme o útero retorna ao seu tamanho habitual e conforme a mulher deixa de reter líquido e restabelece seu peso habitual.
Entretanto, é importante saber que em algumas pacientes não ocorre a regressão completa das varizes, ficando algumas remanescentes. Além disso, a cada gestação a mais que uma mulher tem, a regressão das varizes é menor.
Quando Procurar Tratamento Após o Parto?
Cerca de três meses após o parto já é seguro realizar a cirurgia para o tratamento de varizes. Se a mulher ainda está amamentando, o ideal é aguardar essa fase terminar.
Planejando uma Nova Gravidez?
Se você já tem varizes e está planejando engravidar, esta é uma excelente oportunidade para tratar o problema antes da gestação. Tendo em conta que a gravidez é um fator de risco não só para o agravamento das varizes mas também para o desenvolvimento das suas complicações, parece prudente recomendar o seu tratamento atempadamente.
Minha Experiência como Médico e Pai
Como cirurgião vascular que acompanha mulheres em São Mateus e região há mais de uma década, posso afirmar que cada gestação é única. Algumas pacientes desenvolvem varizes apenas no terceiro trimestre, outras logo no início. O importante é não se desesperar!
Lembro-me de uma paciente que chegou ao consultório no segundo trimestre da primeira gravidez, muito preocupada com vasinhos que haviam aparecido. Depois de orientações sobre meias de compressão e mudanças de hábitos, ela teve uma gestação tranquila. Seis meses após o parto, a maioria dos vasinhos havia desaparecido naturalmente.
Dicas Práticas para o Dia a Dia
Durante o Trabalho:
- Use um apoio para os pés se trabalha sentada
- Faça pausas a cada hora para caminhar
- Se trabalha em pé, use tapete antifadiga
Em Casa:
- Ao assistir TV, mantenha as pernas elevadas
- Evite banhos muito quentes
- Prefira duchas frias nas pernas
- Use sapatos confortáveis com salto baixo
Na Alimentação:
- Beba bastante água (2-3 litros por dia)
- Reduza o sal para diminuir a retenção de líquidos
- Consuma alimentos ricos em fibras
- Inclua frutas cítricas (vitamina C fortalece as veias)
Sinais de Alerta: Quando Buscar Ajuda Imediata
Procure atendimento médico urgente se apresentar:
- Dor intensa e súbita na perna
- Inchaço em apenas uma perna
- Vermelhidão e calor local
- Falta de ar ou dor no peito
- Sangramento das varizes
Esses podem ser sinais de complicações mais sérias como trombose.
Varizes em Outras Regiões
Durante a gravidez, as varizes podem aparecer também:
Varizes Vulvares:
- Mais comuns no terceiro trimestre
- Geralmente não interferem no parto normal
- Costumam regredir após o parto
Hemorroidas:
- Varizes na região anal
- Muito comuns na gestação
- Podem ser tratadas com medidas conservadoras
Mitos e Verdades sobre Varizes na Gravidez
MITO:“Varizes na gravidez sempre precisam de cirurgia”
VERDADE: A maioria regride naturalmente após o parto
MITO:“Usar salto alto causa varizes na gravidez”
VERDADE: O salto alto dificulta a circulação, mas não é a causa principal
MITO:“Depilação com cera quente piora as varizes”
VERDADE: A cera não atinge profundidade suficiente para afetar as veias
MITO: “Massagem pode eliminar varizes”
VERDADE: Massagem alivia sintomas, mas não elimina varizes
Acompanhamento Médico Especializado
Como especialista em saúde vascular, recomendo que toda gestante com varizes ou histórico familiar faça acompanhamento com angiologista ou cirurgião vascular. Este profissional pode:
- Avaliar o grau e tipo das varizes
- Orientar sobre o uso correto de meias de compressão
- Detectar precocemente complicações
- Planejar o tratamento pós-gestação quando necessário
Uma Mensagem Especial
Para cada paciente que recebo em meu consultório, tenho uma frase especial: “A que devo a honra desta visita?”. Esta expressão reflete minha visão de que cada encontro é uma oportunidade de fazer diferença na vida de alguém.
Se você está grávida e preocupada com varizes, lembre-se: você não está sozinha nessa jornada. Com orientação adequada, cuidados simples e acompanhamento médico quando necessário, é perfeitamente possível ter uma gestação tranquila e saudável.
Considerações Finais
A relação entre gravidez e varizes é complexa, mas compreensível. Na maioria dos casos, as varizes gestacionais são temporárias e respondem bem a medidas conservadoras. O mais importante é não se desesperar e buscar orientação médica adequada.
Em minha clínica em São Mateus, tenho o privilégio de acompanhar mulheres durante esse período tão especial, oferecendo não apenas tratamento médico, mas também tranquilidade e segurança para que possam focar no que realmente importa: o bem-estar dela e do bebê.
Lembre-se: cuidar da sua saúde vascular durante a gravidez é um investimento no seu futuro e no da sua família. Suas pernas merecem atenção e cuidado, hoje e sempre.
Dr. Paulo Douglas
Angiologista e Cirurgião Vascular
CRM-ES 10221 | RQE 8612
📍 São Mateus – ES
📱 (27) 99696-5284
Sua saúde vascular é minha prioridade. Agende sua consulta e vamos cuidar juntos da sua circulação durante esse período tão especial!
